在醫(yī)學上，外固定是作為治療骨折的一種方法，有它最佳的作用和相對應的指征。為了合理使用矯形器在骨折應用的適應癥，必需正確了解使用各種矯形器在固定治療骨折方面的優(yōu)缺點。今天奧托博克假肢的小編就來為大家介紹一下矯形器在臨床醫(yī)學中的應用。
一、 矯形器在骨折外固定的優(yōu)點
1、能為骨折迅速提出良好的外固定，輔助治療及手術(shù)外固定。外固定能迅速將骨折固定，有利于減輕疼痛、減少失血和便于搬動病人做必要的檢查或立即進行手術(shù)，以控制威脅病人生命的有關(guān)損傷。
2、便于觀察和處理傷口而不干擾骨折復位固定。對有骨折缺損的病人，在傷口感染控制后可旋行開放性自體松質(zhì)移植。
3、矯形器在骨折外固定的剛度具有可調(diào)性，可隨著骨折的愈合進行調(diào)整。
4、現(xiàn)代外固定對骨旋力靈活，可根據(jù)骨折類型對骨折旋行斷端間軸加壓或給予橫向力固定，牽引保持傷肢長度。
5、可早期活動骨折上下關(guān)節(jié)，應力遮擋少，有利于骨折愈合。
6、矯形器用于骨外固定特別適用于治療感染性骨折和感染性骨不連。
7、矯形器用于外固定便于抬高傷肢，有利于改善血液循環(huán)，避免壓迫肢體后側(cè)組織，這在骨折合并肢體燒傷或皮膚廣泛剝脫傷時尤為重要。
8、 易于穿戴及除去。
二、 矯形器在骨折外固定上的適應癥
矯形器在骨折外固定并非是治療骨折的唯一方法，其應用大多是相對的，并因骨科醫(yī)師對矯形器的了解和在骨折外固定的知識和經(jīng)驗而有不同，應按病人具體的情況來決定用什么矯形器來固定骨折。矯形器在骨折外固定的適應癥可分為最佳和相對的兩大類。
1、矯形器在骨折外固定的最佳適應癥
1)伴有嚴重軟組織的四肢開放性骨折，特別是有廣泛軟組織傷的小腿骨折。
2)火器性骨折由于軟組織失活變化需要多次清創(chuàng)，使用矯形器便于觀察處理傷口和多次搬運病人。
3)重度燒傷伴有骨折，矯形器治療既可為骨折提供牢穩(wěn)固定，也便于觀察治療創(chuàng)面，防止植皮區(qū)受壓和關(guān)節(jié)瘢痕攣縮。
4)伴有多發(fā)傷的開放性骨折或多發(fā)骨折，矯形器還可迅速將骨折制動，可減輕疼痛和降低進一步失血的危險，有利于抗休克和爭取時間對威脅病人生命的損傷旋行手術(shù)。
5)感染性骨折和感染性骨不連，使用矯形器有利于傷口治療，同時可將骨折牢固地固定，能有效地兼顧治療。
6)骨折伴有神經(jīng)與血管損傷。
7)肢體延長。
8)關(guān)節(jié)固定術(shù)。
9)股骨、脛骨、腓骨骨折術(shù)后固定。
10) 脊柱各部位骨折后術(shù)后固定。
11) 肱骨骨折復位后固定。
2、 矯形器在骨折外固定的相對適應
1) 某些骨盆骨折與脫位，使用矯形器可穩(wěn)定骨盆骨折，控制失血和減輕疼痛，減輕繁重護理，可補充傳統(tǒng)療法的不足。
2) 骨關(guān)節(jié)端粉碎性覆轍，如橈骨下端有移位的不穩(wěn)定性骨折，在韌帶整復固定術(shù)的基礎上，用矯形器制動保持良好復位的效果優(yōu)于其它治療方法。
3) 尺骨鷹嘴骨折與髕骨骨折，矯形器的固定可對抗肱二頭肌和股四頭肌收縮，防止骨折再移位，同時能早期活動關(guān)節(jié)。
4) 多發(fā)性閉合性骨折，用其它治療方法有困難，可用矯形器做為替代的方法。
5) 股骨轉(zhuǎn)子骨折病人，不宜手術(shù)固定。用矯形器來固定治療可滿足骨折固定和早期活動的需要。矯形器在骨折外固定的適應癥大多是相對的，并在相當大的程度上取決骨科醫(yī)師對這種療法的認識和應用技術(shù)的掌握。
